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免疫相关疾病——自身免疫病是怎样发生的?

多年来,对于自身免疫病,诸如红斑狼疮、类风湿关节炎、多发硬化病、重症肌无力、天疱疮、白塞氏病等发病因素,一直未能阐明,只认识到与遗传、免疫、感染、环境有关。近来,我国医学家的研究,对自身免疫病是怎样发生的,取得新解。《健康报》以《自身免疫病发病机制有新解》做了报道。

北京大学人民医院栗占国教授与军事医学科学院杨光教授共同完成的一项最新研究,结果认为:人巨细胞病毒改变自然杀伤细胞稳态可诱发自身免疫病。在国际上,第一次回答了人巨细胞病毒与部分自身免疫病。在国际上,第一次回答了人巨细胞病毒与部分自身免疫病发病的机制问题。

人巨细胞病毒只感染人,不感染动物,才称之为人巨细胞病毒。这种病毒从呼吸道、肠道、产道、输血等多种途径感染,常常悄无声息的潜伏在人体内,引起慢性炎症,一旦人体免疫力下降,这种病毒开始活跃,大肆增殖,侵害人体,导致自身免疫病的发生。

自然杀伤细胞是人体免疫系统具有重要免疫功能的免疫细胞,自然伤杀细胞可以直接杀灭清除病毒感染的细胞和肿瘤细胞。自然伤杀细胞体积大,细胞内颗粒多、颗粒大,又被称为大颗粒淋巴细胞。自然杀伤细胞在血液中较少,只占血中淋巴细胞的5%~10%,在脾脏、肺脏和肝脏内也有自然杀伤细胞。自然伤杀细胞可向被病毒感染的人体细胞或肿瘤细胞,释放杀伤颗粒,发挥伤杀作用。曾发现,当人体内免疫系统的自然杀伤细胞活性降低时,人体受病毒感染的后果,将发生带状疱疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹。由于人体免疫系统的自然杀伤细胞数量有限,其主要作用在于“免疫监视”,清除少量已变异或“非已”细胞,在抗病毒感染、抗肿瘤中有重要作用。

自身免疫病,是一大类疾病,发病率高。在美国,自身免疫相关疾病联盟的数据,约1/6的人患有自身免疫病。在我国,自身免疫病是列入国家中长期科技发展纲要的十类重大疾病之一。

通常认为,人体的免疫系统对自身成分有识别能力,因此不产生免疫反应。但实际上,人体免疫系统对自身成分,有时也能产生某些免疫反应,只是较为低弱。当这种自身免疫反应超出一定的限度,对自身组织或器官造成病理损伤,这就发生了自身免疫病。

关于自身免疫病的发生,这项最新的研究,利用一种新的展示技术,从类风湿关节炎、系统红斑狼疮、干燥综合征患者的血液中发现了一种新的特异性抗体,是由人巨细胞病毒诱导免疫系统产生的。这种抗体可以识别自然杀伤细胞,并诱导了细胞毒作用,伤害人的自然杀伤细胞,导致患者体内自然杀伤细胞显著减少,而具有免疫功能的自然杀伤细胞失衡是导致自身免疫病发病的重要机制。

这项新的研究成果报告,有三项积极提示:一是,进一步证实了人巨细胞病毒感染潜伏存在轻度慢性炎症,与自身免疫病的直接关系,应该引起重视人体的慢性炎症防治;二是,进而是由于人体免疫力降低,而潜伏的人巨细胞病毒活跃,伤害人体,引起自身免疫病,应该坚持增强人体免疫抗病能力,防御自身免疫病危害;三是,对认识自身免疫现象及自身免疫病合理治疗提供了新思路。


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