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免疫相关疾病——我国过敏性疾病 患者当超亿计

第十届北京协和医院过敏性疾病国际高峰论坛8月11日~13日在京召开。中国医师协会变态反应医师分会在会上成立。北京协和医院携手健康报等40余家媒体和企业共同倡议,将每年8月的第二周设立为中国过敏防治周。今年的主题是“呼吸与共,聚力抗敏”,旨在联合医护人员、媒体和医药企业集中宣传过敏性疾病的科普知识,提高国人的知晓度和防范意识,以期取得更好的预防、诊断和控制效果。

  中国医师协会变态反应医师分会会长、北京协和医院变态反应科主任尹佳教授介绍,过敏性疾病包括过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、各种过敏性皮肤疾病、食物过敏、药物过敏和严重过敏反应等,全世界有20%~40%的人口被过敏问题困扰。以世界平均过敏性疾病发病率计算,中国过敏性疾病患者当超亿计。而这个庞大的患病人群,可能因为不重视、不知晓而长期误诊误治。

尹佳说,传统节气中的“立秋”是中国北方地区“夏秋季花粉症”的暴发日,此后的3个月内,全国数以千万计的人群将被眼睛痒、鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、憋气、喘息所困扰。8月下旬至9月,部分患者会因哮喘严重发作需急诊治疗;部分合并水果和蔬菜过敏的花粉症患者会出现严重过敏反应,导致喉头水肿或过敏性休克。所有这些的过敏原,是在各地蔓生的蒿属、葎草等夏秋季杂草植物的花粉。

在我国,过敏性疾病已经成为一种常见病、多发病、反复发作的疾病。过敏性疾病的发病因素、疾病特征主要有以下几个方面:

1、一年四季都有发病,常年分布,又以春秋季发病高峰,患者明显增多。

2、各年龄组人群都有发病,从幼儿到老年人,以中老年人发病较多。

3、在城乡地区发病都比较多,大多表现为城镇发病高于农村。

4、过敏性疾病为内因外因双因素致病,患者自身因素是发病的基础,外因则是多种多样的过敏原存在,

因此,可以发现,在同样暴露在弥漫着植物花粉的空气中的人们,只有自身内因的少数人才发生过敏性疾病。

1、内因是共同的,就是患者自身免疫功能紊乱;外因是多种多样的,包括环境、动物、植物、食物、药物、精神等各方面,而且患者大多都有其个人的特殊过敏原外因。

2、由于患者体内各部位的反应不同,过敏性疾病可以在很多部位发生,比如过敏性眼结膜炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、恶心、呕吐、腹疼、腹泻、以及全身性的过敏性休克。

过敏性疾病反应在眼、鼻、呼吸、消化、皮肤各系统及全身,这是一类广泛为害的疾病。

1、 过敏性疾病多急性发生,需要紧急救治,误诊误治可造成凶险。

2、发病经治疗,症状消失,进入疾病缓解期,工作、生活如常。须知,并非疾病痊愈,再遇过敏原或环境、精神因素,立即病情发作。多年、多次反复发作,就成了过敏性疾病的重要特征。

这是因为,当前的对过敏性疾病的治疗,是以消除症状、缓解病情、救治疾病为重点,进行抗过敏、抗组胺、激素及常规药物等对症治疗,并很快见效,症状消失。但这样的治疗,并没有针对患者免疫功能紊乱的内因,也就是并没有干预疾病发生的基础,没有除根,这就存在着日后反复发作的隐患。内因不除,反复发作不止。

就过敏性疾病的外因来说,以花粉过敏原为例,在夏季雨量较为充沛,气温很适宜,各类植物长势良好,花粉量就增多。花粉量高峰在秋季,天津曾监测,从河西区气象铁塔、和平区南京路、蓟州等观测站的观测结果看,在空气中花粉浓度平均已达每千平方毫米中有112粒,其来源主要为蒿草、葎草、豚草、向日葵、玉米等花粉。最高浓度可达每千平方毫米300~500粒。众多的人们就暴露在这样的花粉空气中。

再从过敏性疾病的内因来说,人体免疫系统的免疫作用成分,免疫球蛋白,也称抗体,可分为五个型,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE),其中血清浓度IgG含量最高为800mg/DI, IgE含量最低,仅占0.01 mg/DI这样的比例,保持平衡稳定,发挥正常的免疫防御功能作用。

一旦免疫失衡,发生免疫功能低下或免疫功能紊乱,不仅降低了免疫防御作用,还可成为发病的人体内因。比如,免疫功能紊乱,IgE升高,就成为发生过敏反应的基础内因,长期的IgE升高,就被称为过敏体质。

体内升高的IgE与外界花粉结合,导致体内一系列变化,产生组胺,出现过敏反应,发生过敏性疾病。

针对“致病双因素”,就要“防治两途径”,彻底防治过敏性疾病。那就是即用常规药物防治过敏,消除过敏症状,又要调节人体免疫功能紊乱,消除发生过敏反应的基础内因。

当然,特别提醒过敏性疾病患者,还应常备紧急防治用药,并随身携带,以防万一之需。


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