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世界慢阻肺日:面对这个沉默杀手,年轻也不能任性

11月21日为世界慢性阻塞性肺疾病日,去年的主题为“治疗呼吸道疾病任何时间都是恰当的”。

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最新流行病学调查数据显示:我国慢阻肺患者人数逾1亿人,慢阻肺已成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病。

但因为重视程度不足,近90%的患者未得到明确诊断,很多人不知道为什么就被送进了医院抢救室。因此,慢阻肺又被称为“沉默的杀手”。

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虽然我国60岁以上人群慢阻肺患病率超过27%,且年龄越大,患病率越高,但你要知道,我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%,20岁及以上人群患病率达到8.6%。所以,慢阻肺不是老年人的专利,年轻你也别任性。别急别慌,来看一段科普,沉着冷静、科学合理应对慢阻肺。

慢阻肺是什么

慢性阻塞性肺部疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

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慢阻肺常伴有气促、咳痰、喘息并反复加重,不仅损伤气道、肺泡和肺血管,同时还损伤肺外组织,如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官,是一个全身性疾病,致残率和病死率很高。

慢阻肺高危因素

个体因素

1.遗传因素:α1-抗胰蛋白酶的重度缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。

2.气道高反应性:支气管哮喘和气道高反应性是发展成慢阻肺的危险因素。

3.肺的生长发育:肺脏的发育情况与个体的出生体重及儿童时期生活环境有关。

环境因素

1. 大气污染、化学气体、粉尘等,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用,会使肺纤维组织增生和清除功能遭受损害。

2. 吸烟。吸烟会使支气管上皮纤毛变短,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,使支气管痉挛,增加气道阻力。目前,公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上,而长期吸入二手烟也不可忽视的。

3. 感染。肺炎球菌和流感嗜血杆菌为慢阻肺急性发作的病原菌,病毒感染易造成呼吸道上皮损害,从而利于细菌感染。

4. 过敏因素。细菌致敏可引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应。喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史者较多。

其它因素

1. 气候变化:寒冷空气能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。

2. 植物神经功能失调:大多数患者有植物神经功能失调现象, 副交感神经功能亢进,气道反应性增强。

3. 营养:维生素C缺乏,机体对感染的抵抗力降低;维生素 A 缺乏,减弱支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能。

(资料来源:中科大附一院安徽省立医院)

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